منطق جراحی زیبایی

اعتماد به نفس یه معنی قادر دیدن خود به انجام امورات دشوار بوده و این احساس قادر بودن مستقیما بازتاب احساس کامل بودن است. بطوریکه ...

بینی من برای عمل مناسب است؟

نتایج جراحی زیبایی بینی در صورتی مثبت است که جمیع شرایط زیر موجود باشند: اولا نازیبایی بینی با جراحی زیبایی قابل اصلاح باشد. باید دانست که ...

منشور کاری دکتر ابیانه

دکتر ابیانه با ایمان به اصول اخلاقی، اعتقاد به موازین حرفه ای و دانش نسبت به موارد ذیل تعریف و تجربه جدیدی از همکاری بین پزشک و بیمار را ...

در ویزیت روز قبل از عمل چه کارهایی انجام میشود؟

<p”>در ویزیت روز قبل از عمل، جراح پس از مشاهده آزمایشات و معاینه و بررسی بینی از شما درخواست میکند که تغییرات مورد انتظار خود را شرح دهید. باید مد نظر داشته باشید که هرچند جراح شما به علم زیبایی، عملکرد و جراحی بینی احاطه کامل دارد ولی دارای محدودیتهاییست و بعضا تمامی ایرادات بینی قابل اصلاح نمی باشند. او قادر نیست برای شما از نو بینی خلق کند و در برخی موارد ایجاد یک بینی کاملا بدون عیب و ایراد امکانپذیر نیست. پس از ویزیت جراح، دستیار وی آنچه که باید درباره قبل و بعد از عمل بدانید را برای شما شرح میدهد.

 

آماده سازی قبل از عمل شامل چیست؟

بعد از عمل تا سه روز نیاز به استراحت مطلق دارید. برای این مدت وسایل سرگرمی نظیر مجله، کتاب، موسیقی، فیلم و … تهیه نمایید.در صورتیکه قبل از عمل به سرماخوردگی، گلودرد، تبخال یا هر بیماری دیگری دچار شُدید پزشک خود را از آن مطلع نماییدهشت ساعت قبل از ساعت تعیین شده برای عمل مطلقا چیزی نخورید و نیاشامید (حتی آب).قبل از مراجعه جهت بستری حتما استحمام کنید زیرا استحمام در عرض یکهفته پس از عمل ممنوع است. اصلاح صورت برای آقایان، و پاک کردن آرایش صورت و لاک ناخن برای خانمها ضروری است.

در صورتیکه موهای سرتان بلند است لازم است قبل از مراجعه آنها را از دو طرف ببافید.قبل از مراجعه اشیاء فلزی نظیر ساعت، النگو، گیره سر و غیره را خارج نمایید.جهت بازگشت به منزل یک بالش و یک پتو در اتومبیل بگذارید.در زمان مراجعه شناسنامه، کارت ملی، دفترچه بیمه، جواب آزمایشات و تمامی مدارک پزشکی خود را همراه داشته باشید.روز عمل لباسهای جلو باز (دکمه دار یا زیپ دار) و گشاد بپوشید. از پوشیدن پیراهن یقه بسته، تی شرت و لباس تنگ خودداری نمایید.هنگام مراجعه یک پاکت آب نارگیل، آب آلوورا یا آب آناناس نیز همراه خود بیاوریداز هنگام بستری تا 24 ساعت بعد از عمل وجود شخصی که از شما مراقبت کند ضروری است.

اقدامات بعد از عمل

زمانیکه عمل توسط جراح زیبایی بینی شما به پایان رسید شما به قسمت ریکاوری اتاق عمل منتقل خواهید شد تا در آنجا برای مدتی تحت مراقبت و نظارت دقیق باشید. پس از مدت کوتاهی به بخش انتقال خواهید یافت. ۴-۳ ساعت بعد، شما از بیمارستان مرخص شده و به منزل برمیگردید. البته دانستن این نکته ضروری است که مدت زمان بستری و زمان ترخیص میتواند متغیر باشد.

۱تا زمانی که پرستار بخش به شما اجازه نداده است (تا حدود ۳-۲ ساعت پس از عمل) خوردن و آشامیدن مطلقا ممنوع است. ظرف این مدت در صورتیکه احساس تشنگی دارید فقط میتوانید با دستمال کاغذی نمدار لبها را مرطوب کرده یا چند قطره آب بر روی زبان بچکانید. از زمانی که پرستار به شما اجازه داد، تا ۶ ساعت فقط نوشیدنی های غیر ترش (نظیر آب آشامیدنی، آب نارگیل، آب آلوورا یا آب آناناس) مصرف کنید. در عرض ۱۸ ساعت بعدی میتوانید غذاهای آبکی و نیمه جامد (مانند سوپ، آش، فرنی، شیر برنج و غیره) مصرف نمایید. زمانی که ۲۴ ساعت از شروع خوردن و آشامیدن گذشت میتوانید غذای نرم معمول منزل را آغاز نمایید (نظیر برنج و خورشت، گوشت یا مرغ پخته و له شده، نان تیلیت شده، کته ماست و غیره). لازم به ذکر است که استفاده از غذاهای سفت نظیر ساندویچ، کباب، ته دیگ و غیره تا دو هفته ممنوع می باشد.

۲کبودی پلکها و زیر چشمها تا دو روز بیشتر و بیشتر گردیده و در عرض دو هفته بطور کامل فروکش می نماید. به منظور پیشگیری از کبود شدن زیاد پلکها و زیر چشمها، لازم است که تا دو روز بر روی چشمها کیسه یخی بگذارید. این کیسه یخی را پرستار بخش در اختیار شما قرار داده و نحوه استفاده از آن را هم به شما آموزش میدهد. کیسه یخی را ۱۵- ۱۰ دقیقه بر روی چشمها گذاشته و سپس ۱۵- ۱۰ دقیقه در داخل فریزر قرار دهید. این کار را بطور متناوب تا ۴۸ ساعت تکرار نمایید. البته شب هنگام نیازی به انجام این کار نیست. در روز سوم و چهارم می توان جهت تسریع رفع کبودی ها از کمپرس آب گرم بصورت متناوب استفاده نمود.

۳فلسفه وجودی گازی که در زیر بینی شما قرار داده میشود این است که بینی شما تا سه روز ترشحات خونابه ای دارد. این گاز ترشحات خونابه ای را جذب کرده و از جاری شدن آن بر روی صورت جلوگیری می نماید. صرفنظر از اینکه گاز خونی شده یا نه، آنرا هر ۶ ساعت یکبار تعویض نمایید. در میان داروهایی که توسط جراح بینی شما برایتان تجویز شده گاز و چسب وجود دارد.برای تعویض گاز، چسبِ رویِ گاز را از روی گونه ها آزاد کرده و گاز را به آرامی بردارید. اگر گاز به تامپون زرد رنگ داخل بینی چسبیده باشد، ایندو را با ثابت نگاه داشتن تامپون و کشیدن گاز از هم جدا نموده و قسمتی از تامپون را که از بینی خارج گردیده به آرامی قیچی کنید. هنگامی که گاز بطور کامل برداشته شد، یکی از گازهای نو را برداشته، آنرا با قیچی نصف کرده، نصفه گاز را تا کرده، بر روی بینی قرار داده و روی آنرا همانند قبل چسب بزنید.

 

ملاحظات دراز مدت

پایان عمل جراحی نه تنها به معنی پایان ماجرا نیست، بلکه به معنی آغاز دوره ای از مراقبتها، مراعاتها و محدودیتهاست، و در اینجاست که نقش شما در زیبایی نهایی بینیتان پررنگتر میگردد. بر شما واجب است که جهت دستیابی به نتیجه ایده آل، با رعایت جدی نکاتی که جراحتان به شما توصیه مینماید همکاری های لازم را با او به عمل آورید:

تا دو ماه حتما بصورت طاقباز بخوابید و در هنگام خواب دو بالش زیر سرتان بگذارید تا سر بالاتر از بدن قرار گیرد. در موقع خواب یک بالش را در سمت راست سر و بالش دیگری را در سمت چپ سر قرار دهید تا از غلتیدن ناخودآگاه حین خواب پیشگیری شود. نگران نباشید، بعد از یکی دو هفته به این وضعیت عادت خواهید کرد.

انجام هر کاری که باعث پُر خون شدن صورت گردد تا سه ماه ممنوع است. از میان این کارها میتوان به خم شدن طولانی مدت، بلند کردن اجسام سنگین، قرار گرفتن در هوای گرم یا در معرض آفتاب، سولاریوم، سونا، پیاده روی های طولانی و خوردن غذاهای تند اشاره کرد. از مصرف خوردنی های شور، سس، سوسیس، کالباس و همبرگر نیز باید تا سه ماه پرهیز کرد. تمام این اعمال باعث افزایش ورم بینی و تاخیر در حصول نتیجه نهایی میشوند.

تا دو ماه از خندیدن زیاد، حرکات بیش از حد صورت و صحبت کردنهای طولانی مدت پرهیز نمایید. در هنگام خنده حتما گونه های خود را با دست بگیرید.فین کردن و دستکاری بینی چه با گوش پاک کن و چه با انگشت تا سه ماه ممنوع است. تنها راه تمیز کردن داخل بینی تا سه ماه فقط و فقط شستشوی بینی با سرم است. شستشوی بینی با سرم را تا سه ماه ادامه دهید.

سیگار کشیدن ریسک ابتلا به اختلالات ناشی از عمل را چند برابر کرده و ترمیم زخم ها را به تعویق می اندازد. برای تسریع التیام حداقل تا دو ماه بعد از عمل سیگار نکشید. باید بدانید که ضرر قلیان کمتر از سیگار نیست.

وضو، نماز و غسل بعد از عمل

چيزی كه با آن زخم یا شكستگی را می‎بندند و دوايی كه روی زخم و مانند آن می گذارند “جبيره” ناميده می شود. در صورتی كه آب برای زخم ضرر دارد، يا آن كه رساندن آب به روی زخم ممكن نيست، بايد اطراف زخم را بشويد و اگر جبيره پاك است، روی آن مسح كند و اگر جبيره نجس است يا نمی‎شود روي آن را دست تر كشيد

احتياطاً پارچه پاكی را بطوری كه جزء جبيره حساب شود روی آن قرار دهد و دست تر روی آن بكشد و اگر تمام محل تيمم يا بعض آن بی‎مانع باشد تيمم هم بنمايد.

تکنیک های جراحی زیبایی بینی

در کتب مختلف و در دوران های مختلف تکنیک های متعدد و متنوعی جهت جراحی زیبایی بینی ابداع و عرضه شده است ولی آنچه هم اکنون در سراسر دنیا مقبول است دو روش باز و بسته میباشد. در روش بسته برش ها در داخل بینی داده میشوند و لذا برش و بخیه ای بر روی پوست وجود ندارد.

محل برش ها درست در امتداد تیغه بینی و غضروف های کناری است. مزیت این روش تورم کمتر و عدم وجود بخیه پوستی و عیب آن دقت کم و ضعف در شکل دهی نوک بینی است. در روش باز که برخی آن را جراحی بینی نوین می نامند، برش کوچکی بر روی پوست کلوملا (ستون بین سوراخهای بینی) داده میشود که در داخل سوراخ های بینی امتداد می یابد. این برش در انتهای عمل بخیه میگردد. بعلت نازکی پوست این ناحیه، جای برش خیلی خوب و خیلی زود برطرف میشود. عیب این روش تورم بیشتر بینی بوده و مزیت آن دید مستقیم جراح در حین عمل، تسلط بر شکل دهی نوک بینی، دقت و ظرافت بسیار بالاتر و احتمال بسیار کمتر نیاز به عمل جراحی مجدد میباشد.

حداقل سن برای جراحی زیبایی بینی

میتوان پاسخ این سوال را از دو جنبه جسمی و روانی مورد بررسی قرار داد. از دیدگاه جسمی، زمانی جراحی زیبایی بینی قابل انجام است که رشد استخوانهای صورت فرد کامل شده باشد. چنانچه پس از جراحی بینی صورت در حال رشد باشد ممکن است اولا نازیبایی های اصلاح شده

مجددا بازگردند و ثانیا رشد صورت بعد از عمل از دستخوش تغییرات شود. از آنجا که رشد استخوانی صورت در دخترها در شانزده سالگی و در پسرها در هجده سالگی تکمیل میشود لذا از این سنین به بعد انجام عمل جراحی بینی ممنوعیتی ندارد. البته در برخی موارد نظیر انسداد شدید تنفسی در سنین پایین تر هم امکان انجام جراحی های محدود بر روی بینی وجود دارد، ولی بطور کلاسیک میتوان جراحی زیبایی بینی را در دختر ها از ۱۶ سالگی و در پسر ها از ۱۸ سالگی به انجام رساند. از دیدگاه روانی هر گونه جراحی زیبایی می بایست در سنینی انجام شود که فرد به بلوغ فکری، شخصیتی و روانی رسیده باشد.

گوشت اضافه یا کلوئید

هرگونه آسیب به پوست که باعث التهاب یا زخمی شدن آن شود، از همان لحظه نخست فرایندهایی را فعال میکند که نهایتا به ترمیم پوست می انجامند. این فرایند ترمیم در اغلب موارد تنها اثر مختصر و ناچیزی از آسیب اولیه برجا میگذارد ولی ندرتا این فرایند بطور معمول پیش نمی رود

و از زخم پس از ترمیم بافتی قرمز و سفت باقی می ماند که کلوئید یا گوشت اضافه نامیده میشود. دلیل پیدایش کلویید هنوز دقیقاً مشخص نیست. كلوئيد معمولاً در سياه پوستان شايعتر است و استعداد به آن ممكن است به صورت خانوادگي ديده شود. در افرادی که مستعد کلوئید هستند کلوئید ممكن است پس از هر نوع آسيب پوستي از جمله بريدگي، سوختگي، جوش صورت، گزش حشرات، خالكوبي، سوراخ كردن جهت جواهرات و هر نوع جراحي كوچك ايجاد گردد.

پولیپ بینی چیست؟

همانطور که روی بینی با پوست پوشیده شده است، داخل بینی نیز توسط یک لایه از پوست بسیار نازک، پرخون و شکننده مفروش شده که اصطلاحا مخاط نامیده میشود. این مخاط، درون حفره بینی و سینوسها را پوشانده و وظیفه اش کمک به مرطوب کردن هوای تنفسی است.

در برخی از افرادی که مبتلا به آلرژی شدید، سینوزیت مزمن، آسم و یا برخی بیماریهای دیگر هستند این مخاط متورم و محتقن شده و تشکیل کیسه هایی شبیه به انگور میدهد. این کیسه ها باعث انسداد بینی گردیده و پولیپ نامیده میشوند. سایر علائم پولیپ بینی عبارتند از آبریزش بینی، ترشحات پشت حلق، کاهش حس بویایی، تنفس از راه دهان، احساس فشار در پیشانی یا صورت، خارش بینی و چشم، و خرناس. تشخیص پولیپ بینی با معاینه بالینی و سی تی اسکن بوده و درمان آن میتواند دارویی یا با استفاده از جراحی آندوسکوپی باشد.

انحراف تیغه بینی چیست؟

تیغه بینی تیغه‌ای است نازک که ضخامت آن در نواحی مختلف بین یک الی دو میلیمتر می‌باشد. تیغه بینی در وسط بینی قرار دارد و به عنوان جدا کننده دو حفره بینی عمل میکند. تیغه بینی از لحاظ ساختمانی دو قسمت دارد،

یکی قسمت جلویی که ساختارش غضروفی است و دیگری قسمت پشتی که از استخوان تشکیل شده است.

قسمت جلویی و پایینی بینی از غضروف ساخته شده تا حالت ارتجاعی داشته باشد و بینی بتواند به طرفین حرکت کند. از سوی دیگر چون این ناحیه بیشتر در معرض ضربه قرار دارد این سطح غضروفی به عنوان یک ضربه گیر عمل می کند.

وظیفه اصلی تیغه بینی جدا کردن دو قسمت بینی از یکدیگر بوده و بعبارتی وظیفه تنظیم هوای ورودی به بینی را برعهده دارد. و اما تیغه بینی وظیفه مهم دیگری هم دارد که آن حفظ شکل ظاهری بینی است.

بینی های استخوانی و گوشتی

منظور از بینی استخوانی و گوشتی چیست؟ کدامیک برای جراحی زیبایی مناسبترند؟همانطور که میدانید بینی ما از دو جزء ساخته شده است: اسکلت بینی و پوست بینی. اسکلت بینی خود از دو جزء استخوان و غضروف تشکیل شده است بطوریکه ثلث بالایی بینی استخوانی و دو ثلث میانی و پایینی غضروفی میباشند.

با عنایت به این موضوع میتوان علت بزرگی یا نازیبایی بینی را هم به دو دسته تقسیم کرد: یکی آنکه اسکلت بینی درشت یا ناهماهنگ است و دیگر آنکه پوست بینی کلفت و نافرم است. در اصطلاح رایج، به دسته اول بینی های استخوانی و به دسته دوم بینی های گوشتی گفته میشود. البته دسته سومی از بینی ها هم وجود دارند که علت نازیبایی آنها هم ناهماهنگی اسکلتی است و هم پوست ضخیم؛ که به این دسته بینی های گوشتی – استخوانی میگوییم.